domingo, 21 de octubre de 2012

SOPLOS

Una vez explicados los ruídos cardiacos voy a hablar de los soplos, que es un ruído cardiaco anormal.

                                                 SOPLOS

   Un soplo es un ruído silbante, chirriante o áspero que se escucha durante un ruído cardiaco. El ruído es ocasionado por un flujo sanguuineo desigual a través de las válvulas cardiacas o cerca del corazón.
  Hay varias maneras en las que se puede describir un soplo:
- Según lo fuerte que suenen en el estetoscopio.
- Por la etapa del ciclo cardiaco en la que se escucha dicho soplo, puede ser siostólico o diastólico.
   Muchos soplos cardiacos son inofensivos y se denominan soplos inocentes. Estos soplos no causarán ningún síntoma o problema de salud y no necesitan tratamiento.
   Los soplos signioficativos pueden ser causados por:
-Regurgitación aórtica, cuando una válvula no se cierra bien y la sangre se devuelve.
-Estenosis aórtica, cuando la sangre fluye a través de una válvula estrecha o rígida.
-Miocardiopatía hipertrófica
-Regurgitación mitral aguda o crónica
-Estenosis mitral
-Regurgitación pulmonar, reflujo de sangre hacia el ventrículo derecho
-Estenosis pulmonar
-Regurgitación tricuspidea
-Estenosis tricuspídea

   Los soplos significativos en los niños suelen ser motivados por:
-Retorno venoso pulmonar anómalo
-Comunicación interauricular
-Coartación aórtica
-Conducto arterial persistente
-Comunicación interventricular

Los niños frecuentemente presentas soplos como parte normal de su desarrollo y , por tanto, no requieren tratamiento.

Arritmias Cardiacas

Os dejo un video que explica muy bien las arritimias cardiacas. Os sorprendera como a mí.
Es realmente curioso lo que puede llegar a hacer nuestro corazón.
Alucinanteeeee!!!!!

http://www.youtube.com/watch?v=EPLx6lC6Npc

¡¡¡¡¡¡¡ ??Orejas en el corazón???!!!!!!!

Cavidades.

El corazón posee 4 cavidades: 2 superiores, las aurículas y  2 inferiores, los ventrículos.
Las aurículas derecha e izquierda son diferentes en la forma, mientras la derecha es más estrecha y alta, la izquierda tiene una forma horizontal y ancha.
Ambas aurículas presentan en su parte antero-externa unas prolongaciones en forma de saco, denominadas orejuelas auriculares, que se encuentran apoyadas sobre la superficie anterior de las aurículas cubriendo en parte la emergencia de los troncos arteriales aórtico y pulmonar.

Aurícula derecha: 

En su parte póstero superior hay un orificio para la terminación de la vena cava superior, y en su superficie inferior hay dos orificios:
Ø Uno externo: para la desembocadura de la vena cava inferior.
Ø Otro interno: para la terminación del seno coronario.
Ambos orificios están cerrados por válvulas (válvula de Eustaquio, en la desembocadura de la cava inferior y válvula de Tebesio, en la desembocadura del seno Coronario), que impiden el reflujo de la sangre desde el interior del corazón.
En la porción media de esta cara posterior encontramos la Fosa oval, que constituye el cierre del orificio de comunicación interauricular en el corazón fetal.
En su porción externa la aurícula se continúa con la orejuela auricular, está constituida por rugosidades en su estructura, son los músculos pectíneos.
En su superficie antero-inferior venosa hay un gran orificio, el aurículo-ventricular, que separa ésta aurícula del ventrículo derecho.

Aurícula izquierda: 

Lateralmente se continúa con la orejuela de la aurícula izquierda.
En su parte posterior encontramos 4 orificios para la terminación de las cuatro venas pulmonares.
Su superficie antero-inferior está ocupada por el orificio aurículo-ventricular izquierdo cerrado por la válvula del mismo nombre.

Epidemiología de enfermedades coronarias


EPIDEMIOLOGÍA DE ENFERMEDADES CORONARIAS

     La enfermedad coronaria es la primera causa de muerte en lo países desarrollados. Cada año mueren alrededor de 17 millones de personas en el mundo por enfermedad cardiovascular. Aproximadamente entre 1,5% y 5% de los hipertensos mueren cada año por causas directamente relacionadas a hipertensión arterial sistémica. Por su parte, la cardipatía isquémica afecta a los hombres de edad mediana y avanzada. Y su mortalidad es un 20% más alta que en las mujeres, siendo los mayores de 65 años los más afectados. Por lo tanto, este tipo de patologías son un problema de la salud pública mundial, ya que se prevé que la cifra continuará aumentando.

    En España, las enfermedades cardiovasculares, sobre todo, la cardiopatía isquémica y la enfermedad cerebrovascular son la primera causa de muerte. Además, el infarto agudo de miocardio o angina de pecho es la enfermedad coronaria con mayor número de defunciones (38.788 defunciones al año).

Causas de muerte en España



    En los últimos 50 años los epidemiólogos han observado grandes variaciones demográficas en la frecuencia de la cardiopatía isquémica. Antes de la primera guerra mundial era relativamente rara, debido en parte al hecho que aunque ya había sido descrito en los Siglos XVIII y XIX, solo se estudió clínicamente hasta principios del Siglo XX. 
     
     Durante la década de 1920, el infarto de miocardio empezó a diagnosticarse con mayor frecuencia entre los hombres de raza blanca, en las comunidades urbanas de Norte América y Europa, especialmente en personas de un elevado nivel socioeconómico. En 1940 la cardiopatía isquémica era la mayor causa de muerte en los Estados Unidos y su frecuencia siguió en aumento hasta 1950.

      A finales de la década de 1940 e inicios de 1950, se comenzaron a estudiar los factores de riesgo de la cardiopatía isquémica. Desde un principio se aclaró que no se presentaba al azar, ya que pudo observarse que su frecuencia dependía de factores demográficos tales como la edad, el sexo, la raza, algunos personales como la hipercolesterolemía, la hipertensión arterial, la hiperglicemia, la obesidad y otros hereditarios. Se investigó también la importancia de ciertos hábitos personales tales como el tabaquismo, el estilo de vida  sedentario y las costumbres dietéticas. En años más recientes han sido considerados factores ambientales y genéticos.

     Los estudios epidemiológicos en cardiopatía coronaria tienen como objetivo describir la frecuencia de esta en diferentes grupos de poblaciones humanas e investigar los factores que determinan su aparición y su historia natural, siendo el más conocido el de Framingham. Otros de importancia han sido, el Proyecto Cooperativo Nacional, el estudio de Tecumseh. Sus observaciones se hacen después de estudiar durante varios años, a miles de sujetos que presentan enfermedad cardíaca coronaria, incluyendo en ellos una muestra representativa de la población general, con evaluación de diferentes parámetros clínicos y epidemiológicos, durante un período de tiempo variable. A pesar del diseño metodológico cuidadoso, no pueden considerarse como estudios definitivos, ya que se presentaron variables naturales difíciles de controlar y porque además ninguno fue realizado al azar, sino como grupos controlados. Por lo tanto de las conclusiones epidemiológicas encontradas, se debe hablar de factores de riesgo y no de factores del proceso patológico.

     La prevención secundaria de la enfermedad coronaria pretende conseguir una disminución de las recidivas cardíacas, mejora en la gestión de tratamientos y los factores de riesgo. Con esto se trata de luchar contra la enfermedad desde el punto de vista de la prevención, y no sólo en el tratamiento. La prevención debería combatir y controlar los factores de riesgo de la enfermedad. Aunque a pesar de los beneficios que podría traer consigo la prevención, es decir, un cambio en los hábitos de vida, el abandono de las prácticas nocivas para la salud resulta muy difícil.

Por último dejo un enlace con un documento sobre las enfermedades coronarias: epidemiología y prevención secundaria.